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后退了一步,说:“我刚才是说,你这样捏关节,有可能造成关节损伤。”

他是边说边往门口退,然后丢下一句“我要去病房查房了”,就转身跑了……

虽然今天不需门诊坐诊,余至明也依然忙碌不停,直到早上近九点四十分,才有了空闲时间查看自己的工资收入。

今天是元月七号,昨天是周日,所以工资推迟到今天发放。

他先取出手机,翻看了两条银行短信。

最新的一条,写着转账收入二十一万多,这是他在宁安医院上月的收入。

这个数字,在余至明的预估范围之内。

上个月,京城女子会所二百一十二万,影视明星赵志文一百万,青柠堂哥姨夫四十五万,保健局组织的两次体检三十万。

除了这些,再加上余至明在华山医院的日常工作所得,项目津贴,人才津贴等等,总收入应该在四百三四十万。

扣除个税、医院财务费用、保险、公积金等各项费用,实际到手二百七十七万,又创造了余至明收入的新纪录。

余至明拿出平板电脑,想要查看一下上月收入明细,就听到了脚步声,还有轮椅声来到了近前。

抬头看去,就见熊竟医生,还有被一位中年女子推着吸着氧气的轮椅男,出现在了大办公室门口。

“余医生……”

熊医生快走了两步,一副惭愧模样,说:“昨日是我冒失打扰了,一时心急忘了是你难得的休息时间。”

余至明客气回道:“熊医生,不用道歉,你是医者父母心,我能理解。”

“先检查一下患者身体吧……”

患者今年四十七岁,三年前因为严重心衰,成功做了心脏移植。

熊医生介绍说,近一周之内,患者心脏功能出现了明显下滑。

如今,已不足原来的二分之一。

这是,心衰又发作了。

几分钟后,在检查室,余至明一上手给双下肢浮肿,不良于行的患者做检查,就发现了他的右心室有了些许的肥大。

同时,余至明还感觉到这颗心脏的虚弱无力,以右心室为最。

他清晰的感受到,右心室的血液泵出压力要高出左心室不少。

这是肺动脉高压引发的心衰?

余至明带着这个疑问,沿着患者的肺动脉,对肺部做了细致探查。

他不出意料的发现,相比其他部位,患者肺部血液循环有些缓慢,血管略鼓胀。

确实存在着肺动脉高压迹象。

余至明又对患者的其他身体部位做了快速检查,发现了肝肾损伤、脾肿大以及胃肠道瘀血等症状。

接下来,余至明把自己的发现与熊竟医生,还有患者做了交流。

“肺动脉高压引发的心脏衰竭?”

患者很是不理解,气喘吁吁的说:“自从心脏移植后,我就不再工作,一门心思的调养恢复身体。”

“五月份的时候,熊医生,我做过一次心脏和身体检查,你还说我身体非常棒,就像是一个年轻小伙子。”

“你还记得吗?”

熊竟颔首道:“我当然记得。”

“所以,你这次来找我,心脏糟糕成这个样子,我也是很惊讶的。”

“才过去半年时间而已。”

患者一脸苦涩道:“过去半年,我也没做别的啊,就是在大理看看风景,散散步,和以往一样调养身体而已。”

大理?!

肺动脉高压!

余至明问了一句,“大理高原地区吗?”

听到这的熊竟,赶紧的取出手机查了一下,然后是一脸的无语。

大理的海拔多数在两三千米。

这个高度对普通人来说,不会感觉到什么不适,但是对心脏病患者来说,是有可能引发高原反应的高度。

如果是短期旅游,还没有什么大问题,但是患者在大理待了半年之久。

虽然患者自我感觉没有什么不适,但是长期的慢性缺氧,使肺小动脉长期处于收缩状态,可引起肺血管中膜平滑肌肥大,血管硬化,形成稳定的肺动脉高压。

而肺动脉高压增加右心室射血的阻力。

另外,缺氧所致红细胞增多,使血液粘度增高,也可增加肺循环阻力。

这就导致了患者右心室不得不多做功来满足肺部循环,使得右心室的结构出现了些许改变,出现了肥大症状。

但这并非长久之计,心脏的代偿能力是有限的,超过一定限度之后,心肌结构、功能会失去代偿能力,就会引发心衰。

更何况,患者的心脏本就是移植的,娇弱的很,需要小心呵护。

听完熊医生的详细解释,患者傻眼了。

“我特意挑选了一个风景好,气候适合的旅游地来调养身体,结果反而害了自己?”

“熊医生,我这种情况,还有救吗?”

熊竟先看了余

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